Фраза «Не реанимировать», которую 70-летний пациент татуировал на своей груди, поставила в тупик врачей больницы во Флориде (США), из-за чего они были вынуждены обсудить вопрос с этической стороны, чтобы решить, как лечить человека, поступившего в отделение интенсивной терапии в бессознательном состоянии.
Поскольку у пациента не было при себе никаких документов или сопровождающих, врачи не смогли установить его личность или связаться с родственниками, говорится в репортаже об этом необычном случае, опубликованном в четверг в журнале «The New England Journal of Medicine».
Человек страдал хронической обструктивной болезнью легких, сахарным диабетом и фибрилляцией предсердий, и его принимали с высокой концентрацией алкоголя в крови. Сначала врачи решили не обращать внимания на татуировку, в которой было подчеркнуто слово «не» и имелась подпись самого пациента.
Пациент получил медицинское лечение, которое включало реанимацию с внутривенными жидкостями, антибиотиками, вазопрессорными препаратами и восстановлением давления в дыхательных путях, в то время пока обсуждалась этическая сторона вопроса.
В ходе обсуждений врачи решили, что разумнее было бы считать, что татуировка является истинным проявлением воли человека, и нужно ее уважать. В результате, они выполнили все необходимые формальности, которые позволяют некоторым пациентам не получать сердечно-легочную реанимационную терапию, если они об этом просят в письменной форме.
В течение ночи состояние пациента ухудшалось, и мужчины умер, так и не получив должной медицинской помощи.
По словам врачей, татуированная «просьба» «породила больше путаницы, чем ясности, учитывая сомнения в законности и необоснованных убеждениях в том, что татуировки могут быть результатом решений, принятых в состоянии измененного сознания, в которых человек раскаялся».
Unconscious Patient With 'Do Not Resuscitate' Tattoo Causes Ethical Conundrum at Hospital https://t.co/lxvIThb598 pic.twitter.com/0SgQkMbepa
— Gizmodo UK (@GizmodoUK) 1 декабря 2017 г.
Позже они с облегчением обнаружили письменную просьбу пациента о не реанимировании, поскольку во время изучения подобных случаев они узнали, что татуировка со словами «не реанимировать» на самом деле не отражает желания пациента.
«Отчет по этому делу показывает, что татуировка не может выражать или не выражать последние пожелания человека, когда сам он не способен их озвучить», - сказали врачи.