То, что стало известно как Covid-19 или коронавирус, началось в конце 2019 и начале 2020 года в китайском городе Ухань, как неизвестная пневмония.
Установлено, что причиной пневмонии является новый вирус - тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2 или Sars-CoV-2. Болезнь, вызванная вирусом - Covid-19.
В настоящее время объявленная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) пандемия коронавируса, большинство людей, которые болеют Covid-19, страдают только легкими симптомами, напоминающими простуду.
ВОЗ говорит, что около 80% людей с Covid-19 выздоравливают без какого-либо специального лечения. Только один человек из шести серьезно заболевает и «с трудом может дышать».
Итак, как Covid-19 может развиться в более серьезное заболевание. Что происходит с нашими легкими и остальным телом при заражении этим вирусом?
Как вирус влияет на людей?
Профессор Джон Уилсон, президент Королевского австралийского колледжа врачей, пульмонолог говорит, что почти все серьезные последствия Covid-19 характеризуются пневмонией.
Уилсон отмечает, что людей, которые заражаются Covid-19, можно разделить на четыре категории.
Наименее серьезная – это те люди, которые являются «субклиническими» и имеют вирус, но не имеют симптомов и переносят инфекцию даже не зная об этом.
Далее идут те, у кого присутствует инфекция верхних дыхательных путей, которая, по словам Уилсона, «означает, что у человека жар и кашель, возможно, более легкие симптомы, такие как головная боль или конъюнктивит».
Он говорит:
«Люди с незначительными симптомами все еще могут передавать вирус, но могут не знать об этом».
Самая большая группа людей – это те, у кого появляются похожие симптомы, как у гриппа, они не могут работать и находятся на больничном.
У четвертой группы разовьется тяжелое заболевание с пневмонией.
Он говорит:
«В Ухане выяснилось, что из тех, кто дал положительный результат и обратился за медицинской помощью, примерно 6% имели тяжелые заболевания».
ВОЗ сообщает, что пожилые люди и люди с такими проблемами, как высокое кровяное давление, проблемы с сердцем и легкими, а также диабет, с большей вероятностью могут заболеть серьезным заболеванием.
Как развивается пневмония?
У людей с Covid-19 развивается кашель и лихорадка, профессор говорит, что это является результатом инфекции, достигающей дыхательного дерева (бронхи) - воздушных каналов, которые проводят воздух между легкими и внешней средой.
Он говорит:
«Поверхность бронхов повреждается, вызывая воспаление. Это в свою очередь раздражает нервы в слизистой оболочке дыхательных путей. Просто пылинка может стимулировать кашель.
Далее, если инфекция проходит к газообменным узлам, которые находятся в конце воздушных проходов, они заражаются и в ответ, выбрасывают воспалительный материал в воздушные мешки, которые находятся на дне наших легких.
Если воздушные мешки воспаляются, то происходит «выброс воспалительного материала [жидкости и воспалительных клеток] в легкие, у человека начинается пневмония».
Легкие, которые наполняются воспалительным материалом, не могут получать достаточное количество кислорода в кровь, снижая способность организма поглощать кислород и избавляться от углекислого газа.
«Это обычная причина смерти от тяжелой пневмонии», - говорит Уилсон.
«... при пневмонии любой этиологии, происходит фиксация и размножение инфекционного агента в эпителии респираторных бронхиол — развивается острый бронхит или бронхиолит различного типа — от лёгкого катарального до некротического. Распространение микроорганизмов за пределы респираторных бронхиол вызывает воспаление лёгочной ткани — пневмонию. За счёт нарушения бронхиальной проходимости возникают очаги ателектаза. Рефлекторно, с помощью кашля и чихания, организм пытается восстановить проходимость бронхов, но в результате происходит распространение инфекции на здоровые ткани, и образуются новые очаги пневмонии. Развивается кислородная недостаточность, дыхательная недостаточность, а в тяжёлых случаях и сердечная недостаточность.»
Как можно лечить пневмонию?
Профессор Кристина Дженкинс, председатель Lung Foundation Australia и ведущий врач-пульмонолог, сказала:
«К сожалению, пока у нас нет ничего, что могло бы вылечить людей, болеющих пневмонией Covid-19.
Люди уже опробуют все виды лекарств, и мы надеемся обнаружить, что существуют различные комбинации вирусных и противовирусных препаратов, которые могут быть эффективными. На данный момент не существует какого-либо установленного лечения, кроме поддерживающего состояние больного, которое мы даем людям в отделении интенсивной терапии.
Мы вентилируем и поддерживаем высокий уровень кислорода в легких больных, пока они не могут нормально функционировать».
Уилсон говорит, что пациенты с вирусной пневмонией также подвержены риску развития вторичных инфекций, поэтому их также будут лечить антивирусными препаратами и антибиотиками.
«В некоторых ситуациях этого недостаточно», - говорит он о текущей вспышке. «Пневмония не ослабла, и пациенты не выжили».
Отличается ли пневмония Covid-19 от других случаев?
Дженкинс говорит, что пневмония Covid-19 отличается от наиболее распространенных случаев, по которым люди попадают в больницы.
Большинство известных нам типов пневмонии, к которым мы обращаемся в больницу, являются бактериальными и реагируют на антибиотик.
Профессор Джон Уилсон говорит, что есть доказательства того, что пневмония, вызванная Covid-19, может быть особенно серьезной. Случаи коронавирусной пневмонии имеют тенденцию поражать все легкие, а не только маленькие части.
Он сказал:
«Как только у нас обнаруживается инфекция в легких и, если она затрагивает воздушные мешки, то реакция организма - сначала попытаться уничтожить [вирус] и ограничить его размножение».
Но, Уилсон говорит, что этот «механизм первого реагирования» может быть нарушен у некоторых групп людей - с заболеваниями сердца и легких, диабетом и людей в приклонном возрасте.
Профессор Кристина Дженкинс говорит:
«Как правило, люди в возрасте 65 лет и старше подвержены риску заболеть пневмонией, а также люди с такими заболеваниями, как диабет, рак или хроническое заболевание, поражающее легкие, сердце, почки или печень, курильщики, дети в возрасте до 12 месяцев и младше.
Возраст является основным показателем риска смерти от пневмонии. Пневмония всегда серьезна для пожилого человека и фактически была одной из основных причин смерти среди пожилых людей. Сейчас у нас очень хорошие методы лечения пневмонии.
Важно помнить, что независимо от того, насколько вы здоровы и активны, риск заболеть пневмонией возрастает с возрастом. Это потому, что наша иммунная система естественным образом ослабевает с возрастом, и нашим организмам становится все труднее бороться с инфекциями и болезнями».
Интересный факты о коронавирусе и испанском гриппе 1918 года, который убил около 100 миллионов человек узнаём из этой статьи.
Читайте также:
Китай вводит смертную казнь за сокрытие симптомов коронавируса
Китайский коронавирус мутирует, число погибших растёт
В США начали тестировать экспериментальное лекарство от коронавируса на людях